Филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике- Чувашии в Цивильском районе» проанализирована инфекционная заболеваемость за 2018 г., в т.ч. заболеваемость вирусными гепатитами, по 5 обслуживаемым районам в сравнении с показателями по Чувашской Республике. Показатели заболеваемости вирусными гепатитами за 2018 г. по районам в сравнении с показателями по Чувашской Республике приведены в таблице № 1.

Таблица № 1

Заболеваемость вирусными гепатитами по обслуживаемым районам за 2018 гг.

 

Нозологические формы	Цивильский		Козловский		Красноар-мейский		Урмарский		Мариинско- Посадский		ЧР
	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	на 100 тыс. нас.
Острый ВГА	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0,81
Острый ВГВ	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0,49
Острый ВГС	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0	0,00	1	4,53	0,81
Хронический  ВГВ	0	0,00	0	0,00	2	14,21	0	0,00	1	4,53	9,42
Хронический  ВГС	0	0,00	1	5,28	2	14,21	0	0,00	4	18,12	15,92
Носители ВГВ	0	0,00	1	5,28	0	0,00	0	0,00	0	0,00	0,16

 

 Из таблицы № 1 следует, что показатели заболеваемости в 2018 году по острому вирусному гепатиту С в Мариинско – Посадском районе (4,53) были в 5,59 раза выше,  чем в среднем по Чувашской Республике (0,81).

Случаи острых вирусных гепатитов А и В не регистрировались в 2018 году в Цивильском, Козловском, Красноармейском, Урмарском, Мариинско – Посадском районах.

Случаи носительства вирусного гепатита В не регистрировались в 2018 году в Цивильском, Красноармейском, Урмарском, Мариинско – Посадском районах. В Козловском районе показатель заболеваемости (5,28) в 2018 году был в 33 раза выше, чем в среднем по Чувашской Республике (0,16).

Случаи хронического вирусного гепатита В не регистрировались в 2018 году в Цивильском, Козловском, Урмарском    районах.  В Красноармейском районе показатель заболеваемости (14,21) в 2018 году был в 1,5 раза выше,  чем в среднем по Чувашской Республике (9,42). В Мариинско- Посадском районе показатель заболеваемости (4,53) в 2018 году был в 2,07  раза ниже,  чем в среднем по Чувашской Республике (9,42).

Случаи хронического вирусного гепатита С не регистрировались в 2018 году в Цивильском и Урмарском районах. В Козловском и Красноармейском районах показатели заболеваемости (5,28 и 14,21) в 2018 году были ниже в 3,01 и 1,12 раза соответственно, чем в среднем по Чувашской Республике (15,92). В Мариинско – Посадском районе показатель заболеваемости (18,12) в 2018 году выше на 13,8 %, чем в среднем по Чувашской Республике (15,92).

 

Цивильский район

 

В 2018 году в Цивильском районе острых гепатитов, хронических вирусных гепатитов, носителей возбудителя вирусного гепатита В не было зарегистрировано. В 2017 году были зарегистрированы 3 случая ХВГС (в 2016 году – 3 случая), 1 случай ХВГВ (в 2016 году – 1 случай) (таблица № 2).

 

Таблица № 2

Заболеваемость вирусными гепатитами в Цивильском районе за 2017-2018 гг.

 

Нозологические формы	2017г.		2018г.			СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.	по ЧР  на 100 тыс. нас.
Острые вирусные гепатиты В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Острые вирусные гепатиты С	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Носители возбуд. ВГ В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
ХВГВ	1	2,78	0	0,00	9,42	2,75	не зарегистр.
ХВГС	3	8,28	0	0,00	15,92	6,07	не зарегистр.
ИТОГО	4	8,28	0	0,00	25,34	64,18	не зарегистр.

 

Заболеваемость ХВГС в 2017 году составила на 100 тыс. населения 8,33 (по ЧР – 19,99) против 8,28 в 2016 году. Заболеваемость ХВГВ в 2017 году составила на 100 тыс. населения 2,78 (по ЧР – 14,16) против 2,76 в 2016 году.

На диспансерном учете в кабинете БУ «Цивильская районная  больница» Минздрава Чувашии по поводу ХВГВ состоят 142 человека, в том числе дети - 0, ХВГС - 66 человек, из них дети- 0,  носителей ВГВ -0.

  Обследовано на наличие HBSAg3257 человек, выявлено 5  HBSAg положительных лиц, на HCV обследовано 3257 человек, выявлено 12 HCV положительных лиц.

В снижении заболеваемости гепатитом В по Чувашской Республике и в районе значительную роль сыграла иммунизация населения, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Привитость против ВГВ в 2018 году по району составила 102,4 %, в т.ч. среди детей до года – 100,0 %, с 1 года до 17 лет – 275,0 %, среди взрослых – 113,1 %. Нормативный уровень (95 %) достигнут среди детей до года.  

 

Козловский район

 

В 2018 году в Козловском районе зарегистрирован 1 случай хронического вирусного гепатита (в 2017 году – 0 случаев). Заболеваемость по сравнению с 201 7г. выросла на 1 случай, показатель на 100 тыс. населения составляет 5,28, что ниже показателя по  Чувашской Республике (15,92)  в 3,01 раза (таблица № 3).

Таблица № 3

     Заболеваемость вирусными гепатитами в Козловском районе за 2017-2018 гг.

 

Нозологические формы	2017г.		2018г.			СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.	по ЧР  на 100 тыс. нас.
Острые вирусные гепатиты В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Острые вирусные гепатиты С	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Носители возбуд. ВГ В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
ХВГВ	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир
ХВГС	0	0,00	1	5,28	15,92	46,71	Рост на 1 случай
ИТОГО	0	0,00	1	5,28	25,34	64,18	Рост на 1 случай

 

Случаи острого вирусного гепатита В, С, носителей возбудителя вирусного гепатита  и других хронических вирусных гепатитов в 2018 году не были зарегистрированы.

Массовая иммунизация населения против гепатита В позволили устойчивому снижению заболеваемости как острыми, так и хроническими вирусными гепатитами.

Против гепатита В в 2018 г. привиты 187 человек, в т. числе взрослые от 18-55 лет 66 человек. План профилактических прививок против гепатита В выполнен на  87,38 %.

Иммунопрофилактикой гепатита В дети от 0-17 лет охвачены на 96,98 %, взрослое население от 18 -55 лет - на 98,01 %.

Охват населения иммунопрофилактикой против вирусного гепатита А составил 0,1% (24 чел.), в  т.ч. от 0-17 лет -1.

На диспансерном учете по поводу ХВГ состоит 179 человек, в том числе ХВГС - 1 человек, ХВГВ-178,  носителей ВГВ нет.

  В 2018 г.  на наличие поверхностного антигена вируса гепатита В обследовано 604 человека, выявленных с положительным HBSAgлиц нет, на HCV обследовано 604 человека, выявленных HCV положительных лиц нет.

 

Красноармейский район

 

 В 2018 году в Красноармейском районе были зарегистрированы 4 случая хронических вирусных гепатитов (в 2017 году – 6 случаев). Заболеваемость снизилась в 1,5 раза, показатель на 100 тыс. населения составляет 28,41 против 42,02 в 2017 году, что выше показателя по Чувашской Республике в 1,67 раза (25,34) и ниже показателя СМУ (64,18) в 1,53 раза (таблица № 4).

 

Таблица № 4

Заболеваемость вирусными гепатитами в Красноармейском районе за 2017-2018 гг.

 

Нозологические формы	2017г.		2018г.			СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.	по ЧР  на 100 тыс. нас.
Острые вирусные гепатиты В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Острые вирусные гепатиты С	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Носители возбуд. ВГ В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
ХВГВ	1	7,00	2	14,21	9,42	13,0	рост в 2 раза
ХВГС	5	35,02	2	14,21	15,92	46,71	сниж. в 2,46 раза
ИТОГО	6	42,02	4	28,41	25,34	64,18	сниж. в 1,48 раза

 

Зарегистрированы 2 случая ХВГВ (в 2017 году – 1 случай). Заболеваемость возросла в 2,1 раза, показатель на 100 тыс. населения составляет 14,21 против 7,0 в 2017 году, что выше показателя по Чувашской Республике в 1,5 раза (9,42) и показателя СМУ (13,0) в 1,09 раза.

 Были зарегистрированы 2 случая ХВГС (в 2017 году – 5 случаев). Заболеваемость снизилась в 2,46 раза, показатель на 100 тыс. населения составляет 14,21 против 35,02 в 2017 году, что в 1,12 раза ниже показателя по  Чувашской Республике (15,92) и показателя СМУ (46,71) в 3,28 раза.

Случаи острого вирусного гепатита В, С, носителей возбудителя вирусного гепатита В  в 2018 году не были зарегистрированы.

На диспансерном учете в кабинете инфекционных заболеваний филиала «Красноармейская центральная районная больница» БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по поводу ХВГВ состоят 49 человек, в том числе дети-0, ХВГС - 71 человек, из них дети- 0, носителей ВГВ нет.

Обследовано на наличие HBSAg1494 человека, выявлено 2  HBSAg положительных лица, на HCV обследовано 1494 человека, выявлено 2 HCV положительных лиц.

В снижении заболеваемости гепатитом В по Чувашской Республике и в районе значительную роль сыграла иммунизация населения, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Привитость против ВГВ по району составила 89,5 %, в т.ч. среди детей до года – 97,9 %, среди взрослых – 86,8 %. Нормативный уровень в 95% достигнут среди детей до года.  

 

Урмарский район

 

Случаи острого вирусного гепатита В, С, носителей возбудителя вирусного гепатита  и других хронических вирусных гепатитов в Урмарском районе 2018 году не были зарегистрированы (таблица № 5).

Таблица № 5

Заболеваемость вирусными гепатитами в Урмарском районе за 2017-2018 гг.

 

Нозологические формы	2017г.		2018г.			СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.	по ЧР  на 100 тыс. нас.
Острые вирусные гепатиты В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Острые вирусные гепатиты С	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Носители возбуд. ВГ В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
ХВГВ	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир
ХВГС	0	0,00	0	0,00	15,92	0,00	не зарегистрир
ИТОГО	0	0,00	0	0,00	25,34	0,00	не зарегистрир

 

Массовая иммунизация населения против гепатита В позволили устойчивому снижению заболеваемости как острыми, так и хроническими вирусными гепатитами.

Против гепатита В в 2018 г. привиты 197 человек, в т. числе взрослые от 18-55 лет 20 человек. План профилактических прививок против гепатита В выполнен на  100 %.

Иммунопрофилактикой гепатита В дети от 0-17 лет охвачены на 97,24 %, взрослое население от 18 -55 лет на 98,70 %.

Охват взрослого населения  иммунопрофилактикой против вирусного гепатита А составил 0,24 % (41 чел.).

На диспансерном учете по поводу ХВГ состоит 90 человек, в том числе  ХВГС - 18 человек, ХВГВ-90,  носителей ВГВ нет.

  В 2018 г.  на наличие поверхностного  антигена вируса гепатита В обследовано 762 человека, выявленных с положительным  HBSAg лиц  нет, на HCV обследовано 762 человека, выявленных HCV положительных лиц нет.

 

Мариинско- Посадский район

 

В 2018 году  в Мариинско- Посадском районе зарегистрирован 1 случай острого ВГС (в 2017 году – 0 случаев), показатель на 100 тыс. населения составляет 4,53, что выше показателя по Чувашской Республике в 5,59 раза (0,81). Были зарегистрированы 5 случаев хронических вирусных гепатитов (в 2017 году – 5 случаев). Заболеваемость не изменилась, показатель на 100 тыс. населения составляет 22,65 против 22,31 в 2017 году, что ниже показателя по Чувашской Республике в 1,12 раза (25,34) и показателя СМУ (35,57) в 1,57 раза (таблица № 6).

 

Таблица № 6

Заболеваемость вирусными гепатитами в Мариинско- Посадском районе за 2017-2018 гг.

 

Нозологические формы	2017г.		2018г.			СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.	по ЧР  на 100 тыс. нас.
Острые вирусные гепатиты В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
Острые вирусные гепатиты С	0	0,00	1	4,53	0,81	0	рост на 1 случай.
Носители возбуд. ВГ В	0	0,00	0	0,00	0,00	0,00	не зарегистрир.
ХВГВ	1	4,46	1	4,53	9,42	13,81	на том же уровне
ХВГС	4	17,85	4	18,12	15,92	30,19	на том же уровне
ИТОГО	5	22,31	6	27,18	26,15	44,0	рост  в 1,22 раза

 

Зарегистрирован 1 случай острого ВГС, показатель на 100 тыс. населения составляет 4,53, что выше показателя по Чувашской Республике в 5,59 раза (0,81) и 1 случай ХВГВ (в 2017 г. -1 случай). Заболеваемость осталась на одном уровне. Показатель на 100 тыс. населения составляет 4,53, что ниже показателя по Чувашской Республике в 2,08 раза (9,42) и показателя СМУ (13,81) в 3,05 раза.

 Были зарегистрированы 4 случая ХВГС (в 2017 году – 4 случая). Заболеваемость осталась на одном уровне с 2017 г., показатель на 100 тыс. населения составляет 18,12 против 17,85 в 2017 году, что в 1,14 раза выше показателя по Чувашской Республике (15,92) и ниже показателя СМУ (30,19) в 1,67 раза.

Случаи острого вирусного гепатита В и  носителей возбудителя вирусного гепатита В  в 2018 году не были зарегистрированы.

На диспансерном учете в кабинете инфекционных заболеваний в БУ «Мариинско- Посадском ЦРБ» Минздрава Чувашии по поводу ХВГВ состоят 42 человека, в том числе дети- 0,  ХВГС - 56 человек, из них дети- 0,  носителей ВГВ нет.

Обследовано на наличие HBSAg1407 человек, выявлен  1  HBSAg положительный, на HCV обследовано 1407 человек, выявлены 4 HCV положительных лица.

В снижении заболеваемости гепатитом В по Чувашской Республике и в районе значительную роль сыграла иммунизация населения, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Привитость против ВГВ по району составила 90,40 %, в т.ч. среди детей до года – 98,3 %, среди взрослых – 82,5 %. Нормативный уровень в 95 % достигнут среди детей до года.