ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЗАРПЛАТА - ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

В конце 2005 года правительство России приняло  постановление о повышении с января 2006 года зарплаты участковым врачам и врачам общей практики, участковым медсестрам. О том, как реализуется этот важный документ в районе, - сегодняшняя беседа нашего корреспондента Н.БОГДАНОВОЙ с главным врачом МУЗ "Козловская ЦРБ" ЧР им. И.Е.Виноградова В.ФОМИНЫМ.

- Владимир Николаевич, расскажите, пожалуйста, с чем связано принятие важного документа правительства о повышении зарплаты участковым медработникам?

- Президент России В.Путин считает, что необходима поддержка первичного медицинского звена на федеральном уровне. И, выступая 5 сентября 2005 года на встрече с руководством правительства РФ, Федерального Собрания и членами Госдумы, он отметил, что ситуация в первичном звене ухудшалась из года в год. "Надо признать, что положение дел здесь далеко не благополучно. Его нужно коренным образом менять", - сказал глава государства.

Здесь имеется ввиду вот что: нужно уделить самое пристальное внимание именно оказанию первичной медицинской помощи и профилактике заболеваний. Ситуация такова: низкий уровень рождаемости, высокий уровень смертности, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, снижение прироста населения. Отсюда и невысокая продолжительность жизни, которая в среднем составила 65,5 года, в том числе у мужчин - 59,1, у женщин - 72,5. Отсюда и очень высокий выход на первичную инвалидность. В то же время укомплектованность первичного звена здравоохранения составляет лишь 56 процентов по России. Люди попросту не едут работать на село, где очень сложные условия, не хотят быть участковыми врачами. Более 50 процентов врачей на селе - врачи пенсионного возраста. Такая же ситуация и по Козловскому району. Число работающих врачей-пенсионеров у нас - 60 процентов. Около 30 процентов врачей участковой службы годами не проходили специализацию. Особенно плачевное состояние по повышению квалификации фельдшеров района. На сегодня испытываем нехватку следующих врачебных кадров: хирург, невролог, рентгенолог, фтизиатр, эндокринолог. Молодые специалисты, которые обучаются даже по нашим направлениям, и те, которые подготавливаются за счет бюджетных средств, не возвращаются в район. Они находят работу в более лучших учреждениях или, к сожалению, оказываются вне медицины из-за низкой там зарплаты. Соответственно министр здравоохранения и социального развития РФ М.Зурабов пояснил, что недостаток вот этих кадров и медицинского дополнительного оборудования, которое сегодня изношено более чем на 80 процентов, не позволяет проводить в полном объеме тот комплекс лечебно-профилактических мероприятий и в России, и в районных масштабах. С учетом всего этого и появилось постановление правительства РФ от 30 декабря 2005 года №851 "О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь ( а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации ), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи".

- Что конкретно предусматривает это постановление?

- Это постановление направлено на улучшение работы участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатров, врачей общей практики и медсестер, которые работают вместе с ними. Согласно данному документу предусмотрено повышение зарплаты из расчета 10 тысяч рублей в месяц на одного участкового врача-терапевта, участкового врача-педиатра, врача общей практики и 5 тысяч рублей в месяц - на одну участковую медсестру. Это дополнительная оплата к уже имеющейся зарплате, которую они получают сегодня. Такая сумма, конечно, очень ощутимая.

- Сколько медработников района получают повышенную  зарплату?       

- В настоящее время создан федеральный регистр медработников, которые имеют право на дополнительную зарплату. В нашем районе таких 32 человека, из них 9 врачей и 23 средних медицинских работника. Первую зарплату они уже получили.

- Наверное, не всех устраивает такое положение, ведь работа каждого медика - не из легких...

- Конечно, есть недовольства среди узких специалистов - врачей-хирургов, гинекологов, эндокринологов, которые выполняют ту же ответственную работу, но не попадают под этот регистр. Еще раз акцентирую внимание на то, что постановление принято для привлечения новой дополнительной силы на первичное медицинское звено, чтобы улучшить его работу. С участковыми врачами и медсестрами сегодня составлены трудовые договора с дополнительным соглашением.

- Пожалуй, повышение зарплаты повышает и ответственность работника?

- Да, разрабатываются критерии по определению качества работы каждого участкового врача. Если результаты труда окажутся низкими, соответственно будут применены так называемые понижающие критерии. Для контроля этой работы в районной больнице создана экспертная комиссия, которая будет следить за деятельностью каждого врача первичного звена. Дополнительную оплату никому зря не выплачивают, ее надо оправдывать качественным трудом. И сегодня участковый врач или врач общей практики должен быть семейным доктором - каждый больной вправе обратиться к ним за медицинской помощью и советом в любое время суток. Вот почему администрация больницы требует, чтобы на дверях отделений врача общей практики, кабинетов участковых врачей, кроме указания времени приема, были также номера их домашних телефонов. И каждое обращение по факту необслуживания больных тоже будет понижающим коэффициентом оплаты труда.

- Владимир Николаевич, как Вы думаете, будет ли пополнение районной больницы молодыми кадрами в связи с повышением зарплаты участковых врачей и медсестер?   

- Подготовка и переподготовка кадров - самое главное звено в нашей работе. Я, как главный врач, ожидаю пополнения наших рядов: заявки мы подали, будем надеяться на поступление новых кадров - врачей и медсестер. С этого года медицинский факультет Чувгосуниверситета начинает выпускать готовых врачей общей практики. А среди студентов немало и козловчан. Мы всех приглашаем к себе в район - везде надо работать, тем более в рамках национального проекта "Здоровье" планируется открытие новых отделений врача общей практики. В нашем районе сейчас их 5, намечено открыть еще на поселковой стороне города - в Центре социального обслуживания и в Тюрлеме - на базе бывшей конторы местного хозяйства. Эти отделения также будут оснащены всем лечебно-диагностическим оборудованием и мебелью за счет федерального и республиканского бюджетов.

- Труд медика - не из легких, и хорошо, что участковым медработникам начали выплачивать дополнительную зарплату. А будет ли такое повышение для остальных?

- Очередное повышение зарплаты для всех медработников ожидается с 1 мая и с 1 сентября этого года. А пока образована рабочая комиссия по сбору информаций в России, куда вошли и представители нашей республики - министр здравоохранения и социального развития ЧР Н.Суслонова и председатель рескома медработников В.Кузьмин.